乐虎国际真人现场游戏:痛风14年不忌口,手脚长满“石头”,险被截肢!这些东西别吃了

核心提示:大家对“三高”都不陌生,但近年来,“第四高”开始崭露头角,渐渐占据了上风,它就是高尿酸。 2021-12-01
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以前,痛风被称为“富贵病”,只有家庭条件较好的人才有“资格”得这个病,但随着生活水平的提高,越来越多的人被痛风找上门。

大连的孙先生就是其中一位“幸运儿”。

靠山吃山,靠海吃海,大连是一座海滨城市,自然盛产海鲜。从小生活在大连的孙先生更是每顿都离不开海鲜,再加上喜欢喝啤酒,他在二十几岁时就因为关节发热、肿痛,被查出了痛风。

虽然医生千叮咛万嘱咐,一定要改变饮食习惯,但孙先生并没有放在心上。反正还年轻,该吃吃,该喝喝,啤酒配海鲜,快活似神仙。最近两三年,孙先生手背、下肢、耳廓等部位长满了大大小小的痛风石,触目惊心!

其中有一块痛风石直径达到了4㎝,连医生都惊呆了。

看到孙先生的痛风石,哈医大四院的医生很痛心的表示,如果这14年里能控制住饮食,正规治疗,病情是不会这么严重的。再严重一点,可能就只能截肢了。

尿酸升高,身体多处脏腑受影响

大家对“三高”都不陌生,但近年来,“第四高”开始崭露头角,渐渐占据了上风,它就是高尿酸。

高尿酸血症是引起痛风的重要生化基础,数据显示,目前我国高尿酸患病率已达13.3%,痛风患病率达1%-3%,而且呈逐年上升的趋势。

痛风重在防治,其中调整饮食习惯是重中之重。专家表示,人体内源性生成的尿酸约占80%,外源性生成的尿酸约占20%。正常情况下,机体每天通过肾脏排出的尿酸量是固定的。也就是说,如果无法减少内源性尿酸,再加上饮食摄入,那么日积月累,尿酸水平就会大幅度提升,导致痛风。

所以,目前国内外对于痛风的防治,都明确指出患者要限制饮食,保持健康的体重。

像孙先生一样不忌口,以为忍一忍就过去,就大错特错了。痛风如果不及时治疗,钠尿酸盐就会在关节、软组织甚至肾脏中不断沉积,由轻到重,慢慢吞噬身体健康。

·痛风性关节病

尿酸长期升高,尿酸结晶沉积在关节腔内,进而导致膝关节、脚趾、脚踝等关节部位出现红肿和剧烈疼痛。反复发作会形成痛风石,进一步导致关节畸形。

·肾脏疾病

人体三分之二的尿酸是通过肾脏排泄的,如果高尿酸症状持续,尿酸结晶对肾小管持续损害,进而就会诱发炎症问题而导致肾脏疾病。

如果不积极进行治疗,晚期尿酸广泛弥漫在组织中沉积,进而会导致肾功能不全甚至肾衰竭。临床上,高尿酸导致的慢性肾病发病率为15.1%,慢性痛风患者肾脏损害的发病率为86.3%。

·心血管疾病

此外,高尿酸症还会损伤血管,诱发心梗等心血管疾病。而且高尿酸本就是代谢紊乱引起,进一步还会增加糖尿病的发病风险。临床上,高尿酸症的患者中,20%-50%的患者还患有糖尿病。

患痛风的人一般长什么“样子”?

国内痛风的发病持续增加,在广州天河区,高尿酸血症的发病率高达33.48%。而痛风最容易光顾的群体,则是以下几种。

男性:95%的痛风患者是男性群体,因为喜欢喝酒以及吃富含嘌呤的食物,导致了这一情况。相比之下,女性因为体内的雌激素,一方面可以促进肾脏排泄尿酸,另一方面可以有效抑制关节炎发作。

肥胖人群:六成以上的痛风患者普遍肥胖,40岁以上的痛风患者,八成以上的群体体重都超标。

中年人:痛风最容易出现在中年人的身上,40-55岁是痛风发病的高发年龄段。

此外,有痛风家族史的群体,后代痛风的发病率可达到50%以上。

经常吃高嘌呤、高蛋白和高脂肪的食物,同时又爱喝酒,痛风的发病率也不低。

最后,肾功能损害、血液病以及肿瘤放化疗患者,也会诱发痛风。

痛风发作别光止痛,降尿酸也很关键

既然带着“痛”字,其发病的征兆就十分明显。痛风的病程发展有四个阶段,无症状高尿酸血症,急性关节炎发作,间歇期关节炎发作,慢性关节炎期。

在痛风发作期,患者会在深夜中因关节突然疼痛而惊醒,疼痛剧烈,持续时间可以达到6-12个小时。

除了疼痛之外,发作区域还会出现红肿灼热、皮肤紧绷、触摸疼痛明显、关节活动受限等一系列症状。初次发病,会发生在单个关节区域,脚趾,足背、足跟、踝、膝等关节皆可发病。

痛风一旦发作,则需要积极干预治疗,有些患者的治疗甚至是终身性的。在使用药物上,主要有控制发作药物和降低尿酸的药物。

控制发作的药物临床上主要有秋水仙碱、非甾体止痛药和糖皮质激素,这些药物的使用,需要在医生的指导下进行,可以降低发作的频率以及发作的程度。

此外,降尿酸对痛风患者也很重要。降尿酸的方式,有促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆;也有抑制尿酸生成的药物,比如别嘌呤醇、非布司他等。

目前,国内高尿酸血症的治疗指南是,合并有心血管等疾病的高尿酸血症患者,尿酸水平应该控制在360μmol/L以下。如果已经有过痛风发作,尿酸水平应该控制在300μmol/L以下。

怎么预防?管住嘴!

在痛风的饮食防控中,最重要的一点是限制高嘌呤食物摄入,因为嘌呤代谢的最终产物是尿酸,高嘌呤食物摄入过多,会迅速升高尿酸水平,诱发痛风发作。

痛风的首要治疗原则,就是管住嘴。

1、多喝白水

健康成年人每日排出1000-2000ML尿液,痛风患者由于尿酸过高,要想排出更多的尿酸,就需要排出更多的尿液,因此饮水量也需要适当增加。医生建议,痛风患者每天应饮用2L左右的水,以促进排尿。

2、控制热量

痛风患者要严格控制体重,避免摄入过多热量,少吃或不吃油炸、烧烤食物。通常,痛风患者每日所需热量的总量需要在三餐中进行分配,其中早餐20%、午餐40%、晚餐占40%。

3、控制嘌呤

控制嘌呤摄入,多吃低嘌呤食物,少吃高嘌呤食物,可以按照下表来决定不同食物的日常摄入量。日常生活中,常见的高嘌呤食物有动物内脏、肉汤、鱼汤、贝壳、螃蟹、蘑菇等,低嘌呤食物有牛奶、鸡蛋、白菜、小米、苹果、葡萄等。

4、拒绝饮料

一方面,含糖饮料会升高血中尿酸浓度,使尿酸进入关节部位,引起关节肿胀和剧痛。另一方面,含糖饮料容易使人肥胖,导致肝功能异常和高血压,加重痛风危险。

很多人说,痛风不是一种病,而是一串病!确实如此,不及时控制尿酸,各种疾病就会纷至沓来,危及生命。

所以,一定要管住嘴,调整饮食习惯,还要迈开腿,适当锻炼身体。该吃药时就吃药,不要带着侥幸心理,否则后悔都来不及。

参考资料:

[1]一分钟识痛风:痛风到底是什么?.医学界呼吸频道 .2021-01-10

[2]中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 036(001):1-13.

[3]痛风的10大常见误区!不看,你可能会一直错下去…… .深圳市人民医院.2020-11-13

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